介護老人保健施設専任のケア・マネージャー業務関係機関との連携、医療介護連携等を中心にケアプラン策定からPDCAに基づくアセスメントを実施して入所されている方のケアプラン、モニタリングから区変等、多職種協働にて対応していきます。
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