1)診療録管理業務(入院カルテ)
退院診療録の点検・製本、診療録貸出業務
診療録廃棄、診療録開示業務(開示資料の準備)
診療記録を構成する諸書式の管理
2)診療情報業務
国際疾病分類分類(ICD−10)に基づく
疾病分類(コーディング)
診療記録に基づく、傷病名と診療行為の整合性チェック
DPCデータ集積、確認・エラーチェック
各種統計(時間外診療、救急搬送など)、標準病名の統一化
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